新冠肺炎诊疗方案中α-干扰素的药学监护

Original 张建东申莹莹药事网 2022-10-09

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作者 | 张建东申莹莹审稿 | 陈楠

供稿 | 郑州人民医院药学部

干扰素（interferon，IFN）是机体白细胞经病毒等物质刺激诱导产生的一类糖蛋白。α-干扰素（IFN α）属于I型IFN家族，可抑制病毒复制，增加病毒抗原的呈现，具有广谱抗病毒和免疫调节作用。在我国，α-干扰素在儿科领域广泛应用，对常见儿童病毒性疾病，例如毛细支气管炎、病毒性肺炎、手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病具有治疗效果确切，不良反应轻等特点。一些研究显示，联合α-干扰素在SARS、MERS治疗过程中均有一定的积极作用。α-干扰素雾化吸入治疗在国家卫健委先后六版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》均被提及，在目前的治疗中被广泛应用，因此，全面掌握α-干扰素的药学监护要点对临床合理安全使用尤为重要。

1、我国上市的α-干扰素注射剂型常见品种

2、雾化吸入α-干扰素治疗新型冠状病毒推荐用法用量

3、药物不良反应、相互作用及监护建议

儿童使用雾化吸入α-干扰素的不良反应较少，偶见过敏、低度发热、恶心、呕吐、口腔炎等情况。由于我国使用的是注射剂型雾化吸入，辅料成分中多含有防腐剂，使用过程中需要密切观察有无过敏反应。除过敏反应外，以下是基于皮下注射给药的资料，雾化吸入给药仅供参考。

4、常见注意事项

①α-干扰素注射剂用于雾化吸入属“超说明书用药”，目前不良反应等相关资料大多参考注射剂型的给药途径，务必在本医疗机构备案“超说明书用药”申请。

②α-干扰素为基因重组蛋白，对热不稳定，不建议使用超声雾化器，建议使用射流式、氧化驱动式等雾化器。

③不可与某些酶（如糜蛋白酶）、乙酰半胱氨酸及异丙托溴铵合用。

④以下患者避免使用：新生儿（<2月）、孕妇、对α-干扰素及辅料过敏的患者、未控制的自身免疫性疾病患者、患有严重心脏疾病，失代偿性肝病、肾功能不全（CrCL<50ml/min）的患者、骨髓功能不正常者、癫痫及中枢神经系统功能损伤者。

⑤滴眼剂、滴鼻剂、凝胶剂等其他剂型不可雾化吸入。

参考文献及资料：

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